أوهام الإصلاح الصحي

يقدم التقرير الاجتماعي لوزارة الصحة والحماية الاجتماعية لسنوات 2025-2026 صورة ظاهرية للإصلاح والتحديث، لكن القراءة النقدية تكشف عن أزمات هيكلية عميقة في تدبير الشأن العام. فرغم تضخيم الأرقام الإيجابية المتعلقة بالتوظيف، تظل المنظومة الصحية المغربية تتخبط في اختلالات مجالية ونزيف مستمر للكفاءات يهدد استدامتها.

الأرقام تخفي العجز الهيكلي

تتباهى الوزارة بزيادة قدرها 34% في الموارد البشرية بالقطاع العام بين عامي 2020 و2025، لتصل الكثافة إلى 2.20 مهني صحي لكل 1000 نسمة. ومع ذلك، يفضح هذا المعطى عجزا صارخا يقدر بحوالي 83,020 إطارا إضافيا لبلوغ العتبة الحرجة لمنظمة الصحة العالمية المحددة في 4.45 بحلول عام 2030. وبالتالي، فإن إحداث 8000 منصب مالي سنة 2026 يبدو كإجراء ترقيعي مؤقت لا يوازي حجم الطلب الديموغرافي المتزايد على الخدمات الصحية.

غياب العدالة المجالية

تكشف الإحصائيات المتعلقة بالتوزيع الجغرافي للموظفين عن فشل ذريع في تحقيق المساواة الصحية بين مختلف جهات المملكة. فبينما تحظى جهة العيون الساقية الحمراء بتغطية استثنائية تبلغ 35.52 مهنيا لكل 10,000 نسمة، تعاني جهة مراكش آسفي من كثافة متدنية جدا لا تتجاوز 15.84. هذا التفاوت الصارخ يفرغ سياسات تقريب الخدمات من محتواها العملي، ويؤكد أن حركية الموظفين لا تزال تخضع لمنطق بعيد عن الإنصاف الترابي.

كلفة السلم الاجتماعي

يمثل النقل الإداري لأكثر من 7000 موظف نحو المجموعات الصحية الترابية (GST) امتحانا عسيرا لنموذج الحكامة العمومية والتدبير المالي. ولتمرير هذا الانتقال الهيكلي، اضطرت الدولة لتعبئة اعتمادات مالية ضخمة لامتصاص غضب النقابات، مما ساهم في خفض متأخرات التسوية من 4 ملايير درهم سنة 2020 إلى مليار واحد. ورغم نجاح الوزارة في تجنب الاحتقان مؤقتا، فإن هذه الأعباء النظامية ستثقل كاهل الميزانيات المستقبلية للمجموعات الترابية على حساب ميزانيات الاستثمار.

نزيف الكفاءات الطبية

رغم أن 79% من هيئة الممرضين وتقنيي الصحة تقل أعمارهم عن 42 سنة، إلا أن هذه القاعدة الشابة تظل عرضة للاستنزاف المهني بسبب غياب التحفيز. وفي المقابل، تظهر البيانات المرفقة نموا صاروخيا بنسبة 36% في أعداد أطباء القطاع الخاص منذ عام 2020، ليصل عددهم الإجمالي إلى 18,542 طبيبا. يثبت هذا التناقض أن المستشفى العمومي تحول فعليا إلى مركز تكوين مجاني يغذي القطاع الخاص الذي يمتص أفضل الكفاءات بفضل جاذبيته.